ADHD 검사·약물 치료 비용과 실비 적용 가능 여부

🔎 핵심 요약

ADHD(주의력결핍 과잉행동장애)는 아동·청소년뿐 아니라
성인에서도 증가하는 신경발달장애로,
2025년 기준 검사비·약물치료비·심리평가 비용은 병원·연령에 따라 편차가 큽니다.

ADHD는 ‘질병’으로 분류되기 때문에
건강보험 적용 + 실손보험 보장 가능 항목이 명확합니다.

이번 글에서는

• ADHD 검사 비용(보험/비급여)
• 약물 치료비
• 심리검사 비용
• 실손보험 적용 가능 여부
• 주의해야 할 점
  까지 상세히 정리했습니다.

반응형

---

🧠 ADHD란?

주의력 부족, 충동성, 과잉행동을 특징으로 하는 신경발달장애로
학습능력·업무능력·대인관계에 영향을 줄 수 있어
정확한 평가와 치료가 중요합니다.

주요 진단 도구

• 임상 평가 + 설문지
• 신경인지검사(CPT, TOVA 등)
• 심리검사(MMPI-A, K-WISC 등)

---

📌 ADHD 검사 비용 (2025 기준)

ADHD 검사는 급여 + 비급여가 섞여 있어 비용 차이가 큽니다.

✔ 1) 기본 진료·상담(초진/재진)

항목	비용	보험
초진 진료비	10,000~20,000원	✔ 급여
재진	5,000~10,000원	✔ 급여
의사 면담	4,000~10,000원	✔ 급여

---

✔ 2) 설문 기반 평가(K-ADHD 등)

검사	비용	보험
ADHD 체크리스트	5천~1만 원	✔ 일부 급여
부모/교사 평정척도	5천~1만 원	✔ 가능

---

✔ 3) 신경인지검사 (CPT / TOVA)

👉 대부분 비급여, 비용 편차 큼

검사 종류	비용	보험 여부
CPT 검사	50,000~150,000원	✘ 비급여
TOVA 검사	70,000~200,000원	✘ 비급여
주의력·충동성 정밀검사	10~20만 원	✘ 비급여

---

✔ 4) 심리검사(지능검사·성격검사 포함)

검사	비용	보험
K-WISC (아동 지능검사)	200,000~400,000원	✘ 비급여
K-WAIS (성인 지능검사)	200,000~450,000원	✘ 비급여
정서·성격검사(MMPI 등)	100,000~300,000원	✘ 비급여

👉 학교·병원마다 차이가 매우 큰 구간.

---

📌 ADHD 약물 치료 비용 (보험 적용됨)

ADHD의 핵심 치료는 약물치료이며,
중추신경자극제 대부분 건강보험 적용됩니다.

✔ 주요 약물 비용

약물	성분	월 비용(보험 적용 시)
콘서타(Concerta)	메틸페니데이트	30,000~45,000원
메타데이트	메틸페니데이트	20,000~35,000원
스트라테라(Strattera)	아토목세틴	25,000~40,000원
인튠브(Intuniv)	구안파신	30,000~45,000원

👉 약물 용량·연령·보험 적용 범위에 따라 비용 차이 발생.

---

💸 전체 ADHD 검사 및 치료비 종합

항목	비용 범위
기본 진찰/상담	5,000~20,000원 (보험)
설문검사	5,000~20,000원 (부분보험)
CPT/TOVA	5~20만 원 (비급여)
심리검사 패키지	20~60만 원 (비급여)
약물치료	월 2~5만 원 (보험)

👉 검사비는 비급여 중심, 약물치료는 보험 중심.

---

🛡 ADHD 실손보험(실비) 적용 기준

✔ 실비 적용 가능한 항목

항목	사유
진찰비	✔ 질병 진료
기본 검사(혈액검사·뇌파 등 시행 시)	✔ 가능
약값(콘서타·스트라테라·인튠브 등)	✔ 가능
정기 외래비	✔ 가능

👉 ADHD는 ‘질병’으로 인정 → 약값도 실비 보장이 됨
(비급여 검사 제외)

---

❌ 실비 적용 불가 항목

항목	이유
CPT·TOVA 등 신경행동검사	✘ 비급여
지능검사·심리평가	✘ 비급여
상담치료(심리상담센터)	✘ 비급여
학교·지역센터 평가	✘ 실비 불가

---

📌 성인 ADHD 실비 적용도 동일함?

예.
성인 ADHD도 동일하게

• 진료비
• 약값
• 혈액검사·기본 검사
  모두 실비 적용 가능합니다.

비급여 심리검사는 제외.

---

🧾 ADHD 치료·보험 실제 사례

🟦 사례 ①

초등학생 ADHD 의심 → 검사 + 약물치료 시작

항목	비용
설문 + CPT 검사	약 120,000원
진료·초진비	약 12,000원
약값(콘서타 18mg)	월 35,000원
실비 지급	진료비 + 약값 일부 인정

---

🟦 사례 ②

성인 ADHD 진단 + 약물치료

항목	비용
진찰비	10,000원
약값	45,000원
실비	약값 + 진료비 보장

---

🟦 사례 ③

심리검사 패키지 진행

항목	비용
K-WAIS 지능검사	300,000원
성격검사	150,000원
실비	✘ 미보장

→ 실비 보장 제외 항목 대표 사례.

---

⚠️ 주의해야 할 점

• ADHD 의심만으로 바로 검사하는 병원 많음 → 불필요한 비급여 검사 주의
• 약물치료는 중추신경자극제 특성상 용량 조절 필수
• 심리검사 비용은 병원마다 2~3배 차이
• 실비 청구 시 진단명(F90) 반드시 확인
• 장기 복용 시 주기적 검사(혈압·심박수·체중) 필요
• 약물 중단하면 증상 재발 가능성 있음

---

🧩 결론 요약

항목	내용
검사비	비급여 중심(CPT/TOVA/심리검사)
진료비·약값	건강보험 적용
실손보험	약값·진료비는 보장, 비급여 검사는 제외
월 치료비	2~5만 원(약), 검사비는 5~60만 원
핵심	검사비는 비급여, 치료비는 보험 적용 잘 됨

---

💡 요약

ADHD 진단 과정은 검사 비용이 상대적으로 높고 비급여 중심,
하지만 치료는 대부분 건강보험 + 실손보험 적용이 가능합니다.

• 검사 = 비급여가 많아 비용 큼
• 약물치료 = 보험 적용으로 경제적
• 실비 = 약값·진료비는 지급 가능

2025년 ADHD 의료비 구조를 정확히 이해하면
검사비는 줄이고 치료비는 효율적으로 관리할 수 있습니다.

---

💬 마무리

ADHD는 조기 진단과 꾸준한 치료가 매우 중요합니다.
보험 기준과 실비 적용 범위를 제대로 알고 접근하면
가계 부담을 크게 줄일 수 있습니다.

궁금한 점이나 경험이 있다면
댓글로 의견을 나누고 공유해보세요.