반응형 보험금받는법3 실비보험 중복 가입했을 때 보험금 어떻게 받나요? ✅ 핵심 요약✔️ 실손보험은 ‘실손 보상 원칙’ 적용 → 실제 손해액만 보상✔️ 동일 담보는 중복 보상 불가, 일부 특약은 중복 수령 가능✔️ 청구 시 각 보험사에 동일 서류 제출 가능💡 실비보험 중복 가입 시 보상 규칙구분보상 가능 여부조건동일 실손 담보 (예: 외래·입원)❌ 불가실제 발생한 의료비 한도 내 1회 지급서로 다른 담보 (예: 입원·수술)✅ 가능담보 종류 다르면 중복 지급실손 + 정액보험 (예: 진단금, 수술비)✅ 가능실손과 별도 상품이면 중복 수령 가능특약 담보 중복🔶 제한적 가능약관별 중복 규정 확인 필요자동차보험·산재보험과 중복❌ 조정우선 지급 보험에서 보상 후 나머지 조정 지급 ✅ 실비 청구 핵심 조건 요약항목요건손해액 한도실손 보장은 실제 지출한 금액까지만중복 청구동일 담보는 .. 2025. 8. 14. 보험설계사 추천하는 실비 청구 꿀팁 5가지 ✅ 핵심 요약✔️ 실손보험(실비)은 증빙서류와 청구 시점이 승패를 가른다✔️ 진단명·질병코드·영수증이 3대 핵심 서류✔️ 보험사별 청구 방식 차이까지 확인해야 손해가 없다💡 실비 청구 꿀팁 TOP 5꿀팁내용포인트① 진단명·질병코드 필수 확인진단서·진료확인서에 질병명 반드시 포함코드 누락 시 거절 가능② 세부내역서와 영수증 함께 제출의료비 항목별 금액 확인 가능비급여·급여 항목 구분③ 청구 기한 체크일반적으로 진료일로부터 3년 이내늦으면 소멸시효로 거절④ 모바일 청구 활용앱·홈페이지에서 간편 접수서류 사진·PDF 업로드 가능⑤ 소액 진료도 모아 청구5만 원 이하도 누적 가능치료 목적이면 금액 무관 ✅ 실비 청구 핵심 조건 요약항목요건치료 목적질병·상해로 인한 진료일 것질병코드국제질병분류(ICD) 코드 포.. 2025. 8. 12. 산부인과 진료비 실비 청구 가능 조건 ✅ 핵심 요약✔️ 산부인과 진료도 실비 청구 가능하지만, ‘목적’에 따라 달라짐✔️ 치료 목적, 질병코드, 의사 처방 여부가 핵심✔️ 단순 검진/예방 목적이면 청구 거절될 수 있음💡 산부인과 실비 청구 가능 항목 vs 불가능 항목구분실비 적용 여부조건생리통, 생리불순 진료✅ 가능질병코드 포함 진단서 or 진료확인서자궁근종, 난소낭종 진단/치료✅ 가능검사 + 치료 목적이면 거의 보장질염, 방광염 치료✅ 가능약 처방 또는 치료 명시 필수자궁경부암 검진 (정기검진)❌ 불가국가검진, 예방 목적은 보장 안 됨임신/출산 관련 진료🔶 제한적 가능유산 등 질병 상황이면 가능성 O단순 건강검진 (초음파 포함)❌ 불가질병코드 없이 예방목적이면 거절 ✅ 실비 청구 핵심 조건 요약항목요건진료 목적치료 목적일 것 (예방/검.. 2025. 8. 8. 이전 1 다음 반응형
