반응형 과잉진료사례1 보험사기 사례, 무심코 하면 불이익 받는 행동 ✅ 핵심 요약✔️ 보험사기는 ‘고의적인 거짓 청구’뿐 아니라 무심코 한 과장·허위 진술도 해당될 수 있음.✔️ 실손보험, 자동차보험, 상해보험 등에서 빈번하게 발생.✔️ 보험사기방지특별법에 따라 형사 처벌(최대 10년 이하 징역 또는 5천만 원 이하 벌금) 가능.💡 실제 보험사기 유형 한눈에 보기구분내용법적 결과허위 진단서 제출실제 진단보다 과장된 내용 제출보험사기 인정, 보험금 환수·형사처벌병원-환자 공모병원과 짜고 입원 기간 늘리기·불필요한 치료사기 공모 간주, 의료기관 신고 대상고의 사고 조작일부러 경미한 사고 유발 후 보험 청구명백한 사기, 징역형 가능중복 청구동일 영수증으로 여러 보험사에 청구부당 이득 반환 + 보험사기 인정비급여 과다 청구실손보험 한도 초과로 과도한 치료조사 대상, 장기적으로.. 2025. 10. 13. 이전 1 다음 반응형
