실비로 20만 원 돌려받은 갑상선 검사 후기

✅ 핵심 요약

✔️ 갑상선 초음파·혈액검사는 치료 목적이면 실비 청구 가능
✔️ 질병코드·의사 소견·검사 결과지 3종 세트가 관건
✔️ 보험사 모바일 앱으로 간편 청구 완료, 3일 만에 입금

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💡 갑상선 검사 실비 적용 항목 vs 불가능 항목

구분	실비 적용 여부	조건
갑상선 초음파	✅ 가능	결절, 종양, 염증 등 진단 목적
갑상선 기능 혈액검사(T3, T4, TSH)	✅ 가능	기능 저하·항진 등 의심 시
추적검사(재검)	✅ 가능	기존 질병 관리·변화 확인 목적
건강검진용 초음파	❌ 불가	질병코드 없이 예방 목적
미용·체형 목적 검사	❌ 불가	의학적 필요성 없는 경우

 

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✅ 실비 청구 핵심 조건 요약

항목	요건
진료 목적	치료·진단 목적일 것 (예방 제외)
질병코드	E04(갑상선종), E05(갑상선 기능항진증) 등
의사 소견서	검사 필요성·진단명 명시
검사 결과지	초음파·혈액검사 결과 첨부
영수증·세부내역서	필수 제출 서류

 

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🟢 실제 청구 사례

① 검사 내용

• 진료과: 내분비내과
• 증상: 목 앞쪽 압박감, 피로, 심계항진
• 시행 검사: 갑상선 초음파 + 갑상선 기능 혈액검사

② 비용

• 총 진료비: 22만 원 (비급여 초음파 15만 원, 혈액검사 7만 원)

③ 청구 절차

• 질병코드: E04.1 (단순 결절성 갑상선종)
• 서류: 진료확인서, 검사 결과지, 영수증, 세부내역서
• 청구 방법: 보험사 모바일 앱 업로드

④ 결과

• 지급액: 20만 원 (본인부담금 제외)
• 입금 소요: 3영업일

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✏️ 결론 요약
✔️ 갑상선 초음파·혈액검사는 ‘치료 목적’이면 실비 청구 가능
✔️ 질병코드·의사 소견·결과지 첨부가 필수
✔️ 모바일 청구로 간편하게 진행 가능
✔️ 예방 목적 검사는 거절되므로 반드시 진료 목적 명확히 해야 함

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여러분은 갑상선 검사를 받아본 적 있으신가요?
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