반응형 자동차보험실손2 교통사고 후 실손보험 청구 거절 사례 TOP3 ✅ 핵심 요약✔️ 거절 사유 1: 중복 보상 → 자동차보험에서 이미 처리된 항목은 실손보험에서 불가.✔️ 거절 사유 2: 약관 제외 항목 → 도수치료, 영양주사 등 일부 비급여는 원천적으로 보장 제외.✔️ 거절 사유 3: 서류 미비 → 진단명·질병코드 누락, 진료비 세부내역서 미제출 시 거절.💡 거절 사례 한눈에 보기구분거절 사유소비자 영향대응 방법사례 1자동차보험에서 이미 전액 처리실손보험에서 중복 불가본인 부담분 있는지 확인 후 일부만 청구사례 2약관 제외 항목 (도수치료, 비급여 주사 등)해당 치료비 보장 불가치료 전 보험사 약관 확인 필수사례 3청구 서류 누락·불완전심사 지연 또는 보상 거절진단서·세부내역서·영수증 철저히 준비✅ 실손보험 청구 핵심 조건 요약항목요건보장 범위자동차보험 보장 제외분.. 2025. 9. 22. 자동차사고 병원치료비, 자동차보험 vs 실비 적용 차이 ✅ 핵심 요약✔️ 자동차보험이 1차 적용: 교통사고 관련 진료비는 자동차보험(대인/자손)에서 우선 보장.✔️ 실손보험은 2차 보장: 자동차보험 처리 후 남은 본인부담금, 상급병실료 차액, 일부 비급여 항목만 청구 가능.✔️ 중복 보장은 불가: 두 보험에서 동시에 같은 항목을 받을 수 없음.💡 자동차사고 치료비 청구 한눈에 보기구분바뀌는 점소비자 영향자동차보험사고 관련 치료비 전액 보장(대인/자손 기준)대부분의 진료비를 우선 처리, 본인 부담 ↓실손보험자동차보험 처리 후 남은 본인 부담금·비급여 일부만 청구 가능상급병실 차액, 비급여 일부 보장 가능중복 보장동일 항목 이중 보장 불가청구 순서·범위를 잘못 이해하면 보상 거절 위험✅ 실손보험 청구 핵심 조건 요약항목요건보장 범위자동차보험 후 본인 부담금, .. 2025. 9. 18. 이전 1 다음 반응형
