MRI, CT 실비 보험금 실제 수령 후기

✅ 핵심 요약
✔️ MRI와 CT 검사는 질병 진단 목적이면 실비 청구 가능합니다.
✔️ 단, 건강검진용 촬영은 ❌
✔️ 진단서, 진료확인서, 영수증이 모두 필요합니다.
✔️ 비급여 MRI는 일부 보장 제외될 수 있으니 주의!

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MRI, CT도 실비 청구가 된다고요?

많은 분들이 “MRI는 비급여라 보험 안 되는 거 아니야?”라고 생각하시는데요,
질병 진단을 위한 검사라면 MRI, CT 모두 실비 청구가 가능합니다!

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✅ 실비 적용 조건 (MRI & CT 공통)

구분	실비 적용 여부	조건
건강검진용 MRI/CT	❌ 불가	예방 목적
질병 진단 목적 검사	✅ 가능	질병코드 + 의사 판단
비급여 MRI	🔶 가능하나 일부 삭감될 수 있음
응급상황 CT	✅ 즉시 보장

 

✔️ 진단서 없이 청구하면 거절 확률 높습니다.
✔️ 질병코드가 기재되어야 보장 가능 (M51: 디스크, I63: 뇌경색 등)

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🧾 실비 청구 서류 목록

1. 진단서 또는 진료확인서
2. 검사 결과지 (MRI, CT 영상 리포트)
3. 진료비 영수증
4. 질병코드 포함된 진료기록지 (가능 시)

📌 모바일 청구 시, 사진 촬영 or PDF 제출 가능

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📲 보험사별 모바일 청구 팁

• 삼성화재: 앱에서 ‘MRI’ 자동 분류 → 2~3일 내 입금
• DB손해보험: 질병코드 없으면 자동 반려됨
• 현대해상: 비급여 MRI는 일부만 보상 (수정 요청 시 가능)

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✅ 실비 수령 후기 사례

🟢 사례 1 – 허리디스크 의심 MRI (삼성화재)

• 검사비: 13만 원
• 지급액: 11만 2천 원
• 비급여 항목 제외 후 빠르게 입금 완료

🟢 사례 2 – 두통 CT + 조영제 포함 (DB손해보험)

• 검사비: 18만 원
• 지급액: 16만 원
• 질병코드 I63(뇌경색 의심) 포함 → 전액 보장

🟡 사례 3 – 종합검진 MRI 촬영 (현대해상)

• 검사비: 15만 원
• 지급액: 0원 (진단서 없음, 건강검진 목적)

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❗ 주의할 점

• 반드시 병원 진료 후 **“의학적 필요성”**이 확인되어야 보상 가능
• 건강검진센터에서 받는 MRI는 대부분 보험 불가
• 조영제 사용 여부도 보험사별로 지급액 차이 있음

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✏️ 결론 요약

MRI, CT 검사는 목적만 명확하면 실비 청구가 충분히 가능합니다.
진단서 + 질병코드 + 진료확인서만 잘 챙기면
10만~20만 원까지 보험금 수령도 어렵지 않아요!

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💬 여러분은 MRI나 CT 보험금 받아보신 적 있나요?

실제 받으신 금액이나 과정이 궁금하다면 댓글로 질문 남겨주세요!
직접 서류 작성 도와드린 경험도 정리해드릴게요 😊