반응형 보험 꿀팁 정리34 신장결석 치료 실비 받는 방법 (외래/입원 기준) ✅ 핵심 요약✔️ 신장결석 치료는 실비보험 청구 가능✔️ 외래·응급실 진료만 받아도 실비 적용됨✔️ 핵심은 질병코드 + 치료 방식 + 진료기록입니다. “신장결석, 실비 청구할 수 있나요?”답은 무조건 YES!신장결석은 통증이 심하고, 치료비도 꽤 드는 질환입니다.다행히도 실손의료보험에서 외래 진료부터 입원·수술까지 모두 보장됩니다. ✅ 실비 적용 기준표구분실비 적용 여부조건외래 진료(통증 + 진단 + 약)✅ 가능진단서 + 질병코드 N20 (요로결석 등) 명시응급실 내원✅ 가능응급실 진료비 + 약값 전액 청구 가능체외충격파쇄석술 (ESWL)✅ 가능수술로 간주, 고액 청구 가능요관내시경 수술(입원 수술)✅ 가능입원 수술 기록 및 수술확인서 필요단순 복부초음파만 시행🔶 제한적 가능질병코드 포함 시 적용, 없.. 2025. 7. 12. 위내시경 실비 적용 되나요? 수면내시경 포함 보험금 청구 조건 총정리✅ 핵심 요약건강검진에서 받은 위내시경은 실비 적용 ❌하지만 질병 의심으로 진료 후 시행한 위내시경은질병코드 + 진단서가 있다면 실비 청구 가능!수면내시경도 일부 비용까지 보장됩니다. 위내시경, 실비 적용이 되는 검사인가요?많은 분들이 위내시경을 받고 나서“이거 실비 되나요?” 하고 물어보시는데요.✔️ 건강검진 목적이라면 NO✔️ 의사의 판단에 의한 검사라면 YES ✅ 위내시경 실비 적용 기준구분실비 적용 여부조건건강검진 위내시경❌ 불가예방 목적병원 진료 후 위내시경✅ 가능질병 의심 + 진단서수면내시경 비용🔶 일부 가능마취 관련 비용은 제한적 보상 💡 핵심은 "검사 목적"과 질병 코드(E11, K29 등) 기재 여부입니다.수면내시경 실비는 어떻게 처리되나요?수면.. 2025. 7. 11. 건강검진 실비 적용되는 항목 총정리 보험금 받을 수 있는 검사 vs 못 받는 검사 한눈에!✅ 핵심 요약건강검진 자체는 실비 적용이 불가능합니다.하지만 검진 결과 **“질병 의심 → 정밀검사”**로 이어질 경우엔실비 청구가 가능한 항목이 꽤 있습니다!건강검진, 왜 실비가 안 되는 걸까?건강검진은 보통 예방 목적의 검사이기 때문에실손의료보험에서는 보장하지 않습니다.국가건강검진회사 종합검진본인 선택 종합검진👉 이런 검사는 보험금 청구 불가!✅ 실비 적용 가능한 “건강검진 후 추가 검사” 리스트검사 항목실비 가능 여부조건위내시경 (수면 포함)가능위염, 식도염 등 질병코드 기재 시대장내시경가능용종, 출혈 등 의심 시갑상선 초음파경우에 따라 가능E코드 등 질병 진단서 필수복부 초음파가능간염, 담석 등 질병 기재CT/MRI 검사가능질병 의심 → 의사.. 2025. 7. 10. “갑상선 검사 실비보험 적용 될까? 초음파부터 기능검사까지 정리” ✅ 요약 먼저갑상선 초음파, 기능검사(TSH, Free T4 등), 조직검사(FNA) 모두 실비보험으로 일부 보장 가능합니다.단, 건강검진으로 받은 검사만으로는 안 되고 '질병 의심으로 재방문'한 경우가 기준이에요!"갑상선 검사, 실비 되나요?"건강검진에서 갑상선 이상 소견을 받고병원에서 초음파와 피검사를 받으라고 했어요.이거 실비로 청구 가능할까요?많은 분들이 병원에서“갑상선 검사 실비 안 됩니다” 라는 말을 듣고그냥 비용을 지불하곤 하죠.하지만 조건만 맞으면환급받을 수 있습니다.갑상선 검사 종류, 먼저 구분해야 합니다검사명설명초음파 검사갑상선 결절 확인용 영상 검사기능검사혈액으로 호르몬 수치 측정 (TSH, Free T4 등)세침흡인검사 (FNA)결절 의심 시 조직 검사 실비 적용 여부는?검사명실비 .. 2025. 7. 9. 이전 1 ··· 3 4 5 6 다음 반응형
